缺鐵性貧血是世界范圍內(nèi)的營養(yǎng)性疾病,已被世界衛(wèi)生組織列為全球四大營養(yǎng)性疾病之一。其中嬰幼兒群體為高發(fā)人群,我國7-12個月嬰幼兒缺鐵性貧血的發(fā)病率更高達20.8%。研究表明,缺鐵性貧血影響嬰幼兒認知、學習能力和行為發(fā)育,幼兒期的缺鐵性貧血對智力和體能的不良影響是不可逆的。
在物質(zhì)匱乏的年代,孩子吃得不好,營養(yǎng)跟不上,是形成缺鐵性貧血的主要緣由。隨著生活水平的不斷提高,寶寶的飲食經(jīng)歷了質(zhì)的飛躍,變得更為豐富多樣,可缺鐵性貧血發(fā)生率仍居高不下,特別是6個月-3歲的嬰幼兒,這讓很多家長困惑不已。其實,“吃得好”和“吃得對”還是有區(qū)別的,科學喂養(yǎng)仍然是被許多家長忽視的一門功課。
吃得好=營養(yǎng)好?“鐵”定出問題
1、母乳瑜不掩瑕,營養(yǎng)難以為繼
母乳富含各種營養(yǎng)素,吸收率高,是嬰兒最佳的天然食品。但隨著時間的推移,母乳中的成分會發(fā)生變化,比如蛋白質(zhì)含量減低,脂肪含量逐漸增高,4個月以后母乳中的含鐵量會驟減。此時又是寶寶生長發(fā)育最快的階段,足月兒1歲時的體重能達到初生時的3倍,早產(chǎn)兒可增至5-6倍,隨著體重增長血容量相應增加,胎兒期從媽媽體內(nèi)得到的儲存鐵又逐漸消耗殆盡,母乳中的鐵含量又減少,供應不足加之需求增加,就更容易導致缺鐵性貧血的發(fā)生。如不及時添加含鐵豐富的食物,則易致缺鐵。此外,人奶、牛奶和谷物中含鐵量均低,難以滿足嬰幼兒的發(fā)育需求,如單用奶類喂養(yǎng)又不及時添加含鐵較多的輔食,也會發(fā)生缺鐵性貧血。因此,不管是母乳還是人工喂養(yǎng),4月齡后都要關注補鐵事宜,如有需要可額外補充鐵劑。
2、食補棋差一招,吸收才是關鍵
面對寶寶缺鐵性貧血,不僅要攝入含鐵豐富的食物來補充足夠的鐵,保證鐵的吸收和利用效果也很重要。很多人都知道補鐵的時候同時補充維生素C可以促進鐵的吸收,但相當一部分家長并不知道維生素A和鐵元素也有著密不可分的關系。研究顯示,缺鐵性貧血的孩子中有68.3%存在維生素A缺乏或不足的問題,在鐵劑治療基礎上給予維生素A輔助治療,可顯著提高缺鐵性貧血的治愈率,“鐵+維生素A”的補充效果明顯強于單純補鐵。此外,肥肉等高脂肪食物含有較高的油脂和氧化物質(zhì),可抑制胃酸的分泌,阻礙鐵的吸收。除了脂肪含量高的食物,乳制品、茶、咖啡、碳酸飲料也會造成鐵元素的不吸收,它們最好和補鐵食物及補鐵劑相隔2-3小時食用。
預防貧血方法多,科學補充不出錯
合理食補:飲食療法及時預防
寶寶的日常應注意均衡營養(yǎng),用良好的進補習慣預防缺鐵性貧血。比如,4-6月內(nèi)寶寶盡量母乳喂養(yǎng),因為母乳含鐵量高,吸收率高達49-70%,可保證鐵的攝入量;4-6個月以后,要及時體檢,如有需要額外補充鐵劑,而早產(chǎn)兒,由于儲備不足,更需要在醫(yī)生指導下常規(guī)補鐵;寶寶6個月以后就要及時添加含鐵量多、吸收率高的食物,保證足夠的動物性食物和豆類食物攝入,首選為鐵強化配方米粉,并且隨著腸道適應性,增加紅色瘦肉、魚蝦、肝臟、鐵強化麥片谷物、豆制品等。如果寶寶食補效果慢或缺鐵貧血較為嚴重,可以適當補充鐵劑,并配合飲食習慣的糾正。給寶寶補充補鐵劑時最好飯后半小時服用,不僅可促進胃腸道對鐵元素的吸收,還能減少鐵劑對胃腸道的刺激作用,避免出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和上腹不適等不良反應。
吸收到位:補充關鍵性營養(yǎng)素
上文已經(jīng)說到,促進鐵元素吸收到位的關鍵鑰匙是維生素A。維生素A具有改善機體鐵的吸收、運轉和分布,促進造血功能的作用,可作為一種輔助因子的激活劑,參與運鐵蛋白糖基的合成,以改善體內(nèi)鐵的營養(yǎng)狀況。一旦維生素A缺乏,不僅會致使機體內(nèi)儲存的鐵無法順利到達造血器官而影響血紅蛋白合成,間接導致造血功能下降,還會影響亞鐵血紅素合成時鐵的利用率,造成幼紅細胞增值分化障礙。另外,維生素A缺乏還會增加機體感染的幾率,從而抑制骨髓造血。可見,積極預防貧血,維生素A同樣必不可少,常見的維生素A補充劑如伊可新維生素AD滴劑,每天1粒不僅能夠滿足寶寶發(fā)育所需維生素A,預防缺鐵性貧血,增強身體免疫力、促進身高增長和視力發(fā)育,AD同補還能有效促進骨骼和免疫系統(tǒng)發(fā)育。此外,也別忘了給寶寶吃些含豐富維生素C的水果蔬菜,能使食物中的鐵轉變?yōu)槟芪盏膩嗚F,與維生素A一起幫助食物中的鐵更好地運轉吸收。
最后,家長要做好寶寶的身體檢查工作,定期為寶寶進行貧血普查,若發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)缺鐵性貧血現(xiàn)象應及時治療,早發(fā)現(xiàn)治療效果也更佳!